宫外孕 HCG会升高吗？

HCG的正常参考值是多少？

HCG正常参考值

• 男性及未绝经女性：0～5 U/L
• 绝经女性：0～10 U/L
• 正常妊娠早期女性：
  • 排卵后第5～6天开始产生HCG。
  • 妊娠8～10周达峰值，约为15,000～200,000 U/L。
  • 之后迅速下降。

额外信息：

• HCG，即人绒毛膜促性腺激素。
• 主要由胎盘合体滋养层细胞分泌。
• 在怀孕早期，HCG是监测妊娠的重要指标。
• 非孕期，HCG水平极低。
• 妊娠初期HCG水平翻倍速度是判断胚胎发育情况的重要依据。
• 过高或过低的HCG水平可能预示着异常妊娠。
• 检测HCG的方法主要有血液检测和尿液检测，血液检测更为准确。
• HCG水平会受到多种因素影响，包括检测时间、个体差异等。

有些人对此不屑一顾。

宫外孕的初期症状有哪些？

宫外孕早期，嗯，有点乱。

• 停经，跟正常怀孕一样，但也有人没感觉，就是没来月经。
• 肚子疼，会恶心想吐，感觉想拉屎，有时候还会出冷汗。
• 阴道流血，不多，就是点点滴滴，老是停不下来。
• 晕倒、休克，要是肚子里突然大出血，会晕过去。出血越厉害越快，症状就越严重，要是没及时救，会死的。

这事儿挺吓人的，2021年3月4号有个妇产科普说，这几种女人特别要注意。

（原文来自：wjw.beijing.gov.cn › bmfw_20143 › jkzs › jksh）

反正，要是这些情况都沾上，得赶紧去看医生，别耽误了。

宫外孕怎么确诊？

去年春天，我月经推迟了，用验孕棒一测，两条杠，当时手都在抖。我和老公简直乐疯了，赶紧预约了医院。那是怀孕大概第六周的样子，三月初的一个周二上午，天气有点阴沉，我们去了我们区里的妇幼保健院。心想着，终于能看到宝宝了。

B超室里，医生让我躺下。冰凉的探头在我肚子上滑来滑去，我屏住呼吸，眼睛紧盯着屏幕，希望能看到一个小黑点。可医生说了好几遍，“子宫腔内暂时没看到妊娠囊。” 当时我脑子嗡的一下，完全懵了。怎么会没有？我明明怀孕了啊。

医生看我脸色不对，耐心解释说，可能是怀孕时间太短，还看不到。但她又说，为了排除宫外孕的风险，需要抽血检查β-hcG指数。她让我第二天早上空腹再去抽血。回家的路上，我心里七上八下的，眼泪都快掉下来了，不停地想是不是哪里出错了。

接下来那两天，我简直是度日如年。手机响一下我都吓一跳，生怕是医院打来的坏消息。抽血结果出来后，我的β-hcG指数已经超过2500 mIU/mL了，医生当时说这个数值已经不低了。她立刻安排我再做一次阴道超声波，说这次应该能看清楚了。

结果还是让我心凉半截。阴道超声波图像上，子宫里依然空空如也，妊娠囊还是没影。但我的β-hcG指数却已经飙升到接近4000 mIU/mL了。医生拿着报告，眉头紧锁地告诉我，“这个β-hcG指数这么高了，阴道超声波一般能看到妊娠囊了，可现在看不到，这宫外孕的几率非常大。”

听到宫外孕这三个字，我感觉整个世界都塌了。明明怀孕了，却又不是正常的怀孕。那种巨大的失落和无助，现在想起来都觉得胸口闷闷的。医生接着跟我解释了宫外孕的风险和下一步治疗方案，可我当时什么都听不进去，脑子里只剩下“孩子没了”这几个字。

后来，我才慢慢消化了医生说的那些。关于宫外孕的诊断，他们告诉我，主要就是结合这几项：

• 早孕确认：先得知道自己怀孕了，这是第一步。
• 超声波：在怀孕5-7周时，会用阴道超声波检查子宫里有没有妊娠囊。这是最关键的检查之一。
• 血检β-hcG：如果超声波没看到东西，就会抽血查β-hcG指数。正常怀孕时这个值会隔天翻倍。
• 数值判断：医生当时强调，如果β-hcG指数已经超过2000到4000 mIU/mL了，阴道超声波还看不到妊娠囊在子宫里，那宫外孕的几率就非常高了。我的情况就是这样。
• 综合分析：他们会结合所有检查结果，包括我的症状和身体情况，来做出最终判断。不是单看一个数字。

宫外孕有什么感觉？

哎，那个肚子疼真的不是开玩笑的。一开始就觉得不对劲。

月经没来，停经了大概40多天吧，跟正常怀孕一样，用试纸测也是两条杠。但就是高兴不起来，总觉得心里不踏实。后来就开始阴道不规则流血，不是月经那种鲜红的，是那种暗褐色、咖啡色的，量特别少，滴滴答答好几天，烦死了。我表姐之前就是这样，她还以为是月经不调。

然后就是腹痛。这个才是最要命的。

• 一侧下腹部撕裂一样的疼。不是中间，就是偏左或者偏右，反正就一边儿。
• 有时候是隐隐作痛，有时候突然一下剧痛，疼得直冒冷汗。
• 还有一种特别奇怪的感觉，肛门坠胀感，就是老想上大号但又拉不出来。这是因为肚子里面出血刺激到直肠了。

最危险的就是突然一下，感觉肚子里有什么东西破了。那个瞬间的剧痛简直了，然后人就发晕，眼前发黑，想站都站不稳。这就是输卵管破裂了，肚子里大出血，血压往下掉，人直接就进入晕厥和休克状态。脸色会变得惨白，浑身湿冷。这种情况不马上送急诊手术，人就没了。真的，这不是吓唬人。我听急诊的医生朋友说，他们见过太多这种了，就是跟死神抢时间。

所以说，只要是育龄女性，月经停了，又出现下面肚子疼和不正常的流血，千万别自己瞎琢磨。赶紧去医院查个血HCG和B超。宫外孕这个事，拖不起。

宫外孕一般多久能发现？

我曾经有个朋友，小静，她怀孕了，但后来出了点状况。大概是怀孕五周左右吧，她开始觉得肚子有点不舒服，那种坠坠的，隐隐作痛的感觉，跟来大姨妈不太一样。一开始没太在意，以为是早孕反应。

过了几天，她下腹部的疼痛感加剧了，而且开始少量出血，颜色也不太对，有点暗红。她当时挺担心的，就去医院了。医生做了检查，确认是宫外孕，而且已经到了输卵管的位置。

医生说，一般宫外孕的症状会在怀孕4到12周之间出现，小静的症状算是比较早的。她当时吓坏了，也庆幸自己及时去了医院。

后来医生解释，宫外孕最常见的信号就是怀孕期间的阴道出血和腹痛。除了这些，小静还提过她下背部也有些酸胀感。

最危险的情况是，如果出现剧烈腹痛，甚至肩膀疼痛，那可能意味着输卵管破裂了，这种情况下腹腔内出血会很多，必须立刻去急诊。小静听了直冒冷汗，幸好她没等到那一步。

小静的经历让我觉得，女性在怀孕初期真的要多留意自己身体的变化，任何不寻常的腹部不适或出血都要引起重视，及时就医才能确保安全。