肾病第五期有哪些症状？

慢性肾脏病第五期，也称为终末期肾病（ESRD），标志着肾脏功能衰竭的最终阶段。此时，肾脏已无法有效地过滤血液中的废物和多余水分，导致一系列严重的症状出现，严重影响患者的生活质量。 这些症状并非总是同时出现，而且严重程度因人而异，但了解这些可能的症状对于及早发现和治疗至关重要。

常见的症状可分为几大类：

一、与废物堆积相关的症状：

• 疲劳和乏力： 这是最常见的症状之一。由于肾脏无法有效清除血液中的代谢废物，如尿素氮和肌酐，这些废物在体内蓄积，导致全身乏力、疲倦，即使休息后也难以缓解。 患者常常感到精神萎靡，无法进行日常活动。

• 食欲不振和恶心： 体内毒素的积累会刺激胃肠道，导致食欲减退，甚至出现恶心、呕吐等症状。 这进一步加剧了营养不良的风险，恶化病情。

• 口腔异味： 肾脏功能衰竭时，体内尿素等物质代谢紊乱，一部分会通过口腔排出，导致口腔异味，常常表现为一种类似氨味的臭味。

• 瘙痒： 肾脏无法有效清除体内代谢废物，会导致皮肤瘙痒。 这种瘙痒常常难以忍受，严重影响睡眠和生活质量。

二、与水分潴留相关的症状：

• 浮肿： 肾脏无法有效排出多余水分，导致体内水分潴留，表现为身体不同部位的浮肿，例如脚踝、腿部、手部甚至眼睑浮肿。 严重时，甚至可能出现肺部积水，导致呼吸困难。

• 呼吸困难： 肺部积水是慢性肾病第五期严重的并发症，会造成呼吸困难，甚至胸闷气短，严重威胁生命。

三、与电解质紊乱相关的症状：

• 肌肉痉挛： 电解质平衡紊乱，特别是钙、磷和钾离子水平异常，会导致肌肉痉挛、抽搐等症状。

• 血压升高： 肾脏参与血压调节，肾功能衰竭会导致血压升高，增加心脑血管疾病的风险。

四、其他症状：

• 尿液颜色或尿量变化： 尿液可能减少，颜色变深或出现泡沫增多等情况。

• 贫血： 肾脏参与红细胞生成素的产生，肾功能衰竭会引起贫血，导致乏力、头晕等症状。

需要注意的是，这些症状并非慢性肾病第五期的专属症状，一些症状也可能出现在其他疾病中。 一旦出现上述症状，特别是多个症状同时出现，应立即就医进行肾功能检查，确诊病情并及时接受治疗，延缓病情进展，提高生活质量。 及早发现、及早治疗是战胜慢性肾病的关键。

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