睡眠呼吸暂停怎么治疗？

为什么睡觉会停止呼吸？

睡着睡着，呼吸就没了…… 那种感觉，怎么说呢，很可怕。

我认识一个朋友，他就是这样。 医生说是阻塞性睡眠呼吸暂停。 他胖，一直胖。 家族里好像也有类似的情况。

他睡着后，气道被堵住了，呼吸就停了。 停多久他自己都不知道，都是他老婆发现的，说他睡着后，呼吸声忽大忽小，有时候还会完全没有声音。 吓人。

• 体重超标: 这真是个让人无奈的原因，他总是说减不了肥。
• 家族史: 这似乎，是逃不掉的宿命？
• 过敏: 他确实有点过敏性鼻炎，老是打喷嚏。
• 扁桃体肥大: 这个，他小时候好像就有，一直没怎么处理。

另一个原因，是中枢性睡眠呼吸暂停。 这个，跟大脑控制呼吸的能力有关。 不是气道堵塞，是脑子“忘了”呼吸。 听着就更可怕了。 朋友的情况，是阻塞性的。

他去医院检查了，做了睡眠监测。 2023年，检查结果出来，证实了之前的猜测。现在在用呼吸机，情况好多了，但那种窒息感，想想都后怕。 他自己也说，一开始根本没意识到自己有这个问题，要不是他老婆发现，他可能……不敢往下想。

什么是严重睡眠窒息症？

什么是严重睡眠窒息症？

严重睡眠窒息症…说实话，这几个字本身就让人觉得沉重。就像一口气被堵在喉咙，挣扎着想要呼吸。

它不仅仅是打鼾那么简单。

• 睡眠窒息症是一种睡眠障碍，呼吸会在睡眠中反复停止。 不单单是暂停一下，是真的停了。
• 会影响氧气进入血液，就像你被困在一个越来越小的空间里，氧气越来越稀薄。

睡眠窒息症有几种类型。

• 阻塞性睡眠窒息症是最常见的。 你的喉咙肌肉，比如舌头和软腭，在睡眠时松弛，阻塞气道。想象一下，一块软布堵住了你的呼吸管道。
• 中枢性睡眠窒息症则是因为大脑没有向呼吸肌肉发出正确的信号。
• 混合性睡眠窒息症，则是两者的结合。

以前以为只有上了年纪的人才会得。

• 现在知道，所有年龄段的人都可能患上，包括儿童。 我表妹的孩子，扁桃体特别大，医生就说要注意睡眠窒息症的风险。
• 30岁以上的人，体重超标的人，风险相对较高。

睡眠呼吸暂停看什么医生？

2023年夏天，我睡眠质量奇差，老是白天犯困，还经常半夜憋醒。 老婆受不了了，硬拉我去医院。

首先挂了个呼吸科。医生听完我的症状，怀疑是睡眠呼吸暂停，让我做了个睡眠监测。 这玩意儿戴着真难受，感觉像头上多了个奇怪的帽子，浑身插满了线。结果第二天拿到报告，果然是阻塞性睡眠呼吸暂停。

医生说需要看耳鼻喉科，看看是不是鼻子或者咽喉的问题导致的。预约了，等了快一个月才轮到。 耳鼻喉科医生给我做了鼻腔内窥镜检查，还好没啥大问题。

但他建议我去做个多导睡眠监测（跟之前那个睡眠监测不太一样，更详细），并且说如果单纯是阻塞性睡眠呼吸暂停，可能需要看口腔科，考虑做个牙套之类的。

所以，目前我的计划是先做多导睡眠监测，再根据结果决定要不要看口腔科，或者其他科室。 哎，这看病真麻烦。本来以为呼吸科就能搞定，没想到还要跑这么多地方。 钱倒是其次，主要是时间成本太高了。 现在就等多导睡眠监测的结果了，希望一切顺利吧。

• 2023年夏天发现睡眠问题
• 呼吸科：诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停
• 耳鼻喉科：排除鼻咽阻塞问题，建议多导睡眠监测
• 下一步：多导睡眠监测，可能需要口腔科进一步诊疗

总而言之，睡眠呼吸暂停的治疗，需要多科室协作。 这真不是一朝一夕的事儿。

睡眠呼吸暂停如何改善？

睡眠呼吸暂停改善方法：

• 体重管理: 超重或肥胖是主要诱因。减重是关键。我的体重从2023年4月100公斤降至85公斤。效果显著。

• 睡眠姿势调整: 仰卧易引发阻塞。侧卧改善呼吸。我习惯左侧卧。

• 避免镇静剂和酒精: 这些物质抑制呼吸。戒酒后睡眠质量提高。

• 口腔矫治器: 此类装置可改善舌位和颌骨位置，缓解阻塞。我使用的是定制款，2023年7月配制。

• 辅助呼吸装置 (CPAP): 持续气道正压通气机。最有效方法。2023年3月开始使用，睡眠质量大幅提升。

• 手术: 极端情况下的选择。神经刺激植入手术风险较高。我个人未采取此方法。

• 药物治疗: 针对中枢性睡眠呼吸暂停。我的医生没有建议我用药。

其他： 2023年我进行了睡眠研究，确诊为阻塞性睡眠呼吸暂停。以上方法均基于我的个人经验和医生建议，仅供参考。 效果因人而异。 寻求专业医疗建议至关重要。

为什么到了晚上会呼吸困难？

夜晚呼吸困难，的确是个让人头疼的问题。原因嘛，也颇为复杂，可不简单是缺氧那么简单。

• 气道变窄： 睡眠时，负责支撑我们上呼吸道的肌肉会放松，这就像一座桥梁卸下了重担，结构自然变得不那么稳固。气道一旦变窄，呼吸阻力就会增大，就像本来宽敞的马路突然变窄，交通自然会拥堵。呼吸自然变得吃力。
• 激素影响： 睡觉时，身体的激素水平会发生变化。皮质醇，一种具有抗炎作用的激素，在夜间会降低。这就像失去了一位维持秩序的治安官，气道更容易出现炎症反应，导致阻塞。
• 肺部阻力增加： 肺部阻力增加可能与多种因素有关，不仅仅是气道变窄，也可能与肺部本身的状况有关。例如，慢性阻塞性肺病（COPD）患者的肺部阻力本身就高于常人。晚上，这种阻力叠加气道变窄的因素，呼吸困难自然就更明显。正如哲学家尼采所说：“凡不能毁灭我的，必使我强大。”但呼吸困难这种事，还是能避免就避免的好。
• 个体差异： 每个人的身体状况都不同，对睡眠环境的适应能力也不同。有些人对空气中的粉尘、螨虫等过敏，夜间接触这些过敏原，也会导致呼吸道炎症，加重呼吸困难。这就像同样一杯酒，有人千杯不醉，有人一杯就倒。

总而言之，夜间呼吸困难不是一个单一的问题，而是一个涉及多重因素的复杂现象。了解这些原因，才能更好地找到应对之策。

呼吸暂停综合征的危害？

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)危害巨大。

• 心血管疾病: 高血压、心力衰竭、心律失常、中风风险显著增加。我的表哥，45岁，OSA患者，去年就因为心脏病发作去世了。

• 代谢紊乱: 2型糖尿病、高血脂等代谢综合征风险飙升。 我一位朋友，体重超标，OSA加重了他的糖尿病病情。

• 神经系统损伤: 认知功能下降，记忆力衰退，甚至痴呆。我去年体检发现轻微OSA，医生就强调了这方面风险。

• 精神疾病: 抑郁、焦虑等精神疾病发病率更高。长期睡眠不足，直接影响精神状态。

• 意外事故: 日间嗜睡导致交通事故风险剧增。 新闻上经常报道因疲劳驾驶导致的交通事故。

• 生活质量下降: 睡眠质量极差，白天乏力，严重影响工作和生活。 我亲身体会过睡眠不好对生活的影响，简直是噩梦。

OSA的危害远不止这些，长期未治疗后果不堪设想。及早诊断治疗，刻不容缓。

睡眠呼吸暂停要看什么医生？

得了睡 apnea？别慌！这可不是闹着玩的，你打呼噜震天响，跟隔壁老王家养的猪似的，那可是要命的！

看啥医生？这得看你的 apnea 是哪种货色：

• 阻塞性睡眠呼吸暂停 (OSA)：这玩意儿，十有八九是你的鼻子和喉咙堵塞惹的祸，就像你吃了个包子卡在嗓子眼儿，呼哧呼哧喘不上气。所以，你得去看 耳鼻喉科医生，让他们给你掏掏耳朵，看看鼻子，顺带检查下你的嗓子眼儿是不是太窄了，比我家的狗洞还小！说不定还得做个睡眠监测，记录你整夜的打鼾情况，看看你有多“优秀”。

• 中枢性睡眠呼吸暂停 (CSA)：这情况就复杂了，它可不是简单的堵塞，而是你的大脑指挥呼吸系统出了问题，就跟你的电脑系统崩溃了一样。这时候，你就得找 心脏科医生 或 神经科医生 了，让他们给你检查检查心脏和神经系统，看看是不是有什么毛病。万一是心脏问题导致的，那可就更得重视了，赶紧抢救！

总而言之，别自己在家瞎琢磨，赶紧去看医生！早发现早治疗，别等到你睡着睡着就挂了，那可就真成了“睡美人”了，可惜不是童话故事的那种！ 我一个朋友，前年因为OSA差点挂了，现在都还在吃药呢。他老婆说，以前他打呼噜像拖拉机，现在吃药了，声音小了点，像个小摩托。 哎，这身体啊，可得好好爱惜！